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孩子“急产” 如何辨识分娩征兆?

2016-6-21 8:08:59 广州日报 【 字体:

医学指导/广州医科大学附属第三医院产科主任医师李映桃

文/广州日报记者黄蓉芳 通讯员白恬

5月26日中午12时,二胎妈妈王女士因为提前“发动”,呼叫救护车,救护车却因为塞车,未能及时赶到。紧急之下,只好打车。可是仍然因为路上堵车,行走不畅。幸而拨打110之后,交警出面协调,并开车在前方开路,其他车让开一条绿色通道,将她护送到广医三院急诊科门口。当时,孩子的额头已经露出。结果,12时10分左右,孩子在急诊科的抢救室出生。

产科专家提醒,总产程少于3小时,属于急产,属于非正常的分娩,是病理性的分娩,它对于胎儿和产妇都会造成不同程度的伤害。因此,对于孕晚期临近预产期的妇女,不建议出远门,而且临产妈妈,要学会辨识生产征兆。

典型案例

产妇临产交警开道有惊无险

据介绍,王女士家住广州市白云区人和镇,5月26日11时,她感到一阵腹痛。因为孩子已38周,她预感已临产。她的丈夫郑先生马上拨打120。可是120说路上堵车。他们马上打车去医院。可是路上仍然太堵。行至三元里附近,情急之下,郑先生拨打了110。交警很快出面协调,并开车在前方为郑先生的车开路,其他车让开一条绿色通道。12时,交警终于将王女士护送到广医三院急诊科门口。

这时,王女士已疼得脸发白,宝宝的额头和头发都已隐约可见。已来不及送产房,只能在急诊科的抢救室生产。 在急诊科、儿科、妇产科医护人员协作下,宝宝顺利出生,母女平安,总算有惊无险。

急产危害

急产对母婴都可能造成伤害

据介绍,像王女士这样没到医院孩子就快出生的案例不在少数。在广医三院,这半年里至少有三例,其中有一例,还在车上孩子就已经生出来了。“王女士这种属于急产。”广州医科大学附属第三医院产科主任医师李映桃介绍,产程时间也是因人而异,但如果总产程少于3小时,就属于急产。急产属于非正常的分娩,是病理性的分娩,它对胎儿和产妇都会造成不同程度的伤害。比如,有的孩子在火车上、飞机上出生,由于生产条件较差,容易引起胎儿和产妇的并发症如母体的产道裂伤、产后出血和产褥感染等。而且,急产的新生儿容易产伤、窒息等。因此,临近预产期的孕妇,建议不要出远门。

临产征兆

10分钟有3次规律腹痛

李映桃介绍,急产首先容易发生在有家族性急产史的女性,比如,如果产妇的母亲或婆婆生孩子时产程很短,产妇的分娩时间也可能会短;其次,第一胎分娩时间短的产妇,第二胎分娩时间也可能更短;第三,宝宝的体重和体格小,***骨盆比较大,生产时间也会相应缩短。

“孩子出生前,一般都会有临产的征兆,”李映桃提醒,有急产高危因素的产妇,尤其是已生过一胎的经产妇,平均产程本来就要短一半,因此更要注意观察自身先兆临产的征兆。

首先是肚子疼,如果十分钟有三次规律腹痛,那么说明孩子可能要出生了;其次,下腹部坠胀、血露多、见红、破水都是临产的征兆。只要出现这些先兆临产征兆,就赶紧去医院。“不要以为只有破水了,孩子才要出生。”

此外,李映桃提醒,分娩时应选择就近的医院分娩,如果情况非常紧急,在路上生,还不如让产妇在家里生。“同时,可拨打120,让医生到家中帮产妇分娩,这样分娩的环境会相对安全。”

对于二胎妈妈,李映桃说,在孕期,产科医生一般就会对产妇的分娩情况进行预判,评估其可能的生产时间、快慢,并嘱咐产妇要注意的事项,产妇一定要提前做好准备。

公共场所临产怎么办

1.呼叫120或者110。

2.搭建临时私密分娩场所:疏散人流,用适当物品隔离私密空间,募集干净的衣物,临时备用。

3.呼叫有分娩经验的人员,仅体位和心理支持,协助妇女分娩。

4.若在救护车上分娩,医护人员用接生包接生,消毒剪刀剪断并钳夹脐带,保留1/2;

5.协助胎盘娩出,肌注或静注10~20U缩宫素;

6.新生儿复苏,保暖、供氧,必要时插管。如果估计在20分钟以上到达,且条件允许时应检测血糖。

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