国际专家说缺少既是导乐也是月嫂的专业助产士

昨天，国际助产联盟、英国皇家助产学会、美国护士助产学会等200多位国内外知名的产科医生、医护从业者出现在杭州，他们是来参加第七届正常生育与分娩国际研讨会，旨在提高人类的正常生育与分娩率。

如此重量级的一场研讨会，为什么会放在杭州？这背后有一段故事。2011年，世界卫生组织的调查报告指出，中国总剖宫产率达到46.5%，成为世界第一。可是，杭州某医院的温馨

产房的正常分娩率却能达到94.6%，远远高于杭州的平均值。

揣摩背后的原因，杭师大护理专业张毅芬教授说，与缺少专业助产士有关。今年，杭师大护理学院准备在全国选10家医院建温馨产房。

助产士VS剖宫产

助产士可消除产妇对生产的恐惧

产妇的剖宫产率高，与助产士有关？国际助产联盟主席、英国皇家助产学会研究学习和实践发展办公室主任弗朗西丝·德·斯特克博士的答复很肯定：“是的！”

剖宫产率高，主要是很多产妇怕生产时的疼痛，不想承受阵痛。实际上，产妇不明白阵痛过程中的宫缩有利于新生儿的身体健康，以为通过剖宫产把孩子生出来就好了。张毅芬说，在这次研讨会上，瑞士一位专家还会介绍最新的发现——剖宫产的孩子患Ⅰ型糖尿病的几率比正常分娩的孩子高，具体原因还在研究中。

要减轻生产中的产妇疼痛，张毅芬说，陪产是最好的方式。同时，辅助走路等运动可以减少产妇的疼痛。现在，国外流行使用分娩球作为分娩疼痛管理的一种方法。“分娩球跟健身房里的柔力球差不多，可以根据新生儿的胎位不同，指导产妇或坐、或躺、或趴，从而缓解产妇分娩中的疼痛。”目前，国内医院基本难以做到这一步，主要是缺乏专业的助产士。

国内助产士VS国外助产士

真正的助产士是产妇的“全陪”

张毅芬说，会上提到国内缺少专业的助产士，或许很多设有产科的医院都会“跳”起来说，自己医院的助产士有专业上岗证的。可是，国内的助产士对产妇的生产帮助仅在产房。

在剖宫产率低的国家，助产士可以说是产妇的全陪。张毅芬说，瑞士、荷兰等国家的助产士是从产妇生产前到生产后进行一系列服务的。也就是说，生产前，助产士会对产妇进行生产的知识宣讲，会关注产妇的动态；生产中，助产士会对产妇进行陪伴，帮助产妇减少生产的疼痛；生产后，助产士要教产妇如何保养及新生儿的喂养方法，对个别特殊案例还会帮助采购、烹饪产妇与新生儿的食物。

听下来，研讨会上提到的助产士就是产妇的全陪，既是中国产房的导乐，也是现在产后坐月子的月嫂。

国内助产士培养模式暂落后

在研讨会上了解，国外专业的助产士与医院每年接待的产妇数量有关。以一家年接待分娩产妇4000人的产科为例，需要配备起码100名的助产士。所以，中国的助产士需求量很大。

张毅芬说，这几年，曾被边缘化的助产士专业慢慢又恢复了。“由于没有恢复助产士专业，全国开设了助产士专业的高校都是在护理专业下设了专业方向。”张毅芬说，杭师大护理学院是从2008年开始招收学习助产士方向的护理学专业学生。“与国外的助产士专业相比，我们的培养模式上还有不足。国外是学3个月理论再去医院实习3个月，考核合格后才能够进入下一阶段的学习。可是，我们这里是学3年理论，再花1年时间去学习，这样容易让理论与实践分开，不助于助产士掌握知识。”