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儿科常见病有哪些 用药指南
0 未知 2014年05月14日


儿科常用药物指南

 

一、抗生素(静脉用药)

青霉素类

呋苄西林 0.5/支 用法 75~150mg/kg/d

美洛西林/舒巴坦 0.625/支 75mg/kg/次,2~3次/天

美洛西林 1.0/支 100~200mg/kg/d,分3~4次

哌拉西林他做巴坦 0.5/支 50~1000mg/kg/次,2次/天

氨氯西林 1.0/支 20~40mg/kg/d,分次

夫西地酸钠 0.125/支 20mg/kg/d,分3次

头孢类

头孢一代

头孢替*** 0.5/支 10~40mg/kg/次,2次/天

头孢三代

头孢米诺 0.5/支 20mg/kg/次,3~4次/天

头孢***肟 0.5/支 50mg/kg/次,6-8小时1次 6月及以上

头孢美*** 0.5/支 25~100mg/kg/d,分2~4次

头孢匹胺 0.5/支 30~80(最大至↑150)mg/kg/d,分2~3次

头孢甲肟 0.5/支 40~80(↑160)mg/kg/d,分3~4次

头孢哌酮/舒巴坦 1.0/支 40~160mg/kg/d,分2~4次

头孢曲松 1.0/支 20-50mg/kg/d (14天以下)

20-80mg/kg/d (15天至12岁)

头孢四代

头孢吡肟 0.5/支 40~50mg/kg/次,2~3次/天

*有青霉素类或头孢类药有过敏史者,及过敏体质、哮喘患儿谨慎选药!

其他

氨曲南 0.5/支 100mg/kg/d ,分2次

*婴幼儿慎用,浓度<2%,滴注时间半小时以上,与萘呋西林、头孢拉定、甲硝***有配伍禁忌

克林霉素氯化钠注射液 0.3/支 15-25-40mg/kg/d,分2-4次

10-20mg/kg/d,分3-4次

红霉素 30万U/支 20~30mg/kg/d,分2-3次

*浓度1-5%,100mlGS+5%碳酸氢钠0.8ml

氟康*** 0.1/瓶 3~6mg/kg/d,QD

万古霉素 0.5 40mg/kg/d,分2~4次

*每次静滴在60min以上,0.5至少100mlNS或5%GS稀释

亚胺培南-西司他丁 0.5/支 15mg/kg/次,6小时1次

*每次滴注时间30min~50min以上,浓度5%以下

二、抗病毒药

炎琥宁 40mg/支或80mg/支 5~10mg/kg/d *5%GS稀释

莪术油 0.1/支 >6月 0.1 QD,<6月减半*0.1至少用5%GS250ml稀释

喜炎平 2ml/50mg/支 >6月 2ml QD,<6月 1ml QD*5%GS稀释,浓度勿过高

更昔洛韦 50mg/支 诱导期(2周) 5mg/kg/次Q12h

维持期(2~4周)5mg/kg/次QD

重组人干扰素α1b注射液 100万υ i.m. Qd 或 Qod

三、止咳化痰平喘药(静脉用)

细辛脑 8mg/支 0.5-1mg/kg/d QD

氨溴索 15mg/支 静滴7.5mg/次,<2岁 1天2次,>2岁 1天3次,雾化吸入每次15mg,1天2~3次

氨茶碱 0.25/支 2~4mg/kg/次,3~4次/天,时间间隔均匀

甲基强的松龙 40mg/支 1-2mg/kg 3-5天

孟鲁斯特 4mg/片 4mg/次 QN 2-5岁 5mg/次 QN 6-14岁

酮替芬 1mg/60片/瓶 <3岁0.5mg >3岁 1mg bid

沙丁胺醇 2.4mg 0.1mg/kg/次 Q8h

沙丁胺醇(气雾剂) 0.03ml/kg 最多0.5ml

布地奈德 0.5mg/2ml 1-2ml/次

四、其他用药

二丁酰环磷腺苷(护心) 20mg/支 <6月 10mg/d,>6月 20mg/d

复合辅酶粉针(护肝) 100U支 <6月 50U/d,>6月 100U/d

五、抢救用药

肾上腺素 1mg/ml 0.01-0.03mg/kg/次 i.v. 稀释至1:10000后为0.1-0.3ml/kg

地西泮 10mg/支 0.3-0.5mg/kg/次

速尿 20mg/2ml 1mg/kg

20%甘露醇 0.5g/kg/次 i.v. Q6h-Q8h

西地兰 <2岁 0.03-0.04mg/kg 首剂用饱和量的1/2;

>2岁 0.02-0.03mg/kg

镇静

苯巴比妥(鲁米那) 100mg/支 镇静 1-2mg/kg/次 i.m. 或i.v.,p.o. 2-3次/日

抗惊厥 3-5mg/kg/日

水合氯醛 0.3-0.5ml/kg

抗过敏

地塞米松 5mg/1ml 0.25-0.5mg/kg/次 i.v.

六、口服药

1) 口服抗生素

头孢地尼分散片 50mg×12片 9~18mg/kg/d,TID

环酯红霉素 0.125/片 ×12 15mg/kg/d,分2~3次

阿奇霉素 0.1/包或0.25/包×6 10mg/次 QN

2)止咳化痰药

氨溴特罗 100ml/瓶 <8月 2.5ml BID,8月~1岁 5ml BID

(化痰平喘) 2~3岁 7.5ml BID,>3岁 10ml BID

*心脏疾患慎用

盐酸二氧丙嗪 1.5mg/包 1~2岁 0.75mg BID,3~4岁 1.5mg BID

(镇咳药) 5~6岁 2.25mg BID*<2岁小婴儿慎用

3)肠道用药

消旋卡多曲 10mg/包 <9kg 10mg TID,<13kg 20mg TID

*腹泻急性期不用 <27kg 30mg TID

蒙脱石散 3.0/包 <1岁 1.0 TID,1~3岁 2.0 TID,>3岁 3.0 TID

布拉氏酵母菌 0.25/包 婴幼儿0.125~0.25/次,儿童 0.25~0.5/次,1-2次/天

酪酸梭菌活菌胶囊 0.2/粒 〈1岁 0.2 BID ,〉1岁 0.2 TID

枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒 1.0g/10袋 <2岁 1.0 1-2次/日 >2岁1.0-2.0 1-2次/日

4)退热药

2%布洛芬混悬液 0.25-0.5ml/kg/次

*24小时内不超过4次,间隔4-6个小时

尼美舒利 50mg/包 5mg/kg/d,分2-3次

*勿过量使用,大汗易致虚脱、体温不升,多补充液体

对乙酰氨基酚滴剂 80mg/0.8ml 0.1ml/kg/次

*24小时内不超过4次,间隔4-6个小时;G-6PD酶缺乏者禁用

赖氨匹林 0.25 10-25mg/kg/日 加入注射用水或生理盐水

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