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宝宝不能控制,晚上睡着了就尿尿怎么回事?
0 育儿在线学堂 2020年01月02日

随着宝宝年龄的增长,大脑和膀胱功能的发育成熟,会逐渐能自主地控制排尿,一般首先在白天,以后晚上睡眠时也能控制。

正常宝宝在2~3岁时能控制排尿,如果5岁以后仍不能控制则称为遗尿症。遗尿大多数发生夜间熟睡时,严重时白天睡眠时也可发生,发生频率不一,自每周1~2次至每夜1次,甚至一夜数次不等。

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遗尿症的发病有遗传倾向,据统计,父母一方儿童时是遗尿症患者,出生的婴儿有50%机会患此症;如果父母双方儿童时都患过此症,孩子患病的可能会增到75%。遗尿症患儿并无器质性病变,只是一种功能性疾病,但80%病孩膀胱容量比同龄儿童小。可以这样通俗地理解,遗尿症是与遗传有关的膀胱控制排尿功能成熟延迟或功能性膀胱容量小,因而只是正常膀胱的变异。还有一部分病孩是由于体内一种叫“抗利尿激素”的激素分泌相对不足,使尿浓缩功能受到影响,夜间尿多所致。

遗尿症是一种良性自限性疾病,缓解率随年龄增长而增加,5~9岁每年有14%的自愈率,10~19岁上升为16%。尽管遗尿症是一种自限性疾病,但仍严重危害儿童的身心健康,它可以造成儿童严重的心理负担,导致儿童缺乏自信心、处世能力差、影响情绪、性格和学习,甚至对孩子的一生都将产生难以消除的影响。

家有遗尿症患儿的家长要特别注意,当孩子发生遗尿时绝对不能责骂、讥讽或体罚,否则会加重孩子的心理负担,使孩子产生自卑心理。应帮助孩子了解遗尿症只是发育过程中的问题,是可以治愈的,消除孩子的紧张心理,如果连续几天不尿床要给予精神鼓励或物质奖励,使孩子产生信心。晚餐以干食为主,辅食略咸一些,晚餐后不喝水,以减少尿量,晚饭后不宜进行兴奋活动,睡前排尿,睡后父母可以在其经常遗尿时间之前叫醒,使其习惯于觉醒时主动排尿,必要时亦可采用警报器协助训练。一段时间后,病孩逐渐容易觉醒,遗尿次数减少。

由于80%的遗尿症患儿的膀胱容量小,所以有必要进行训练膀胱。具体做法是白天多喝水,但要克制排尿,一直到非不得已时才排尿,逐渐增加膀胱的容量,排尿过程中要突然停一下然后再排,一次排尿过程中停3~4次,可以训练括约肌的功能。目前认为治疗方法能否提高与巩固,与是否进行膀胱功能训练有关。

此外可以在医生指导下进行药物治疗,使用“去氨加压素”,为抗利尿药,睡前服用,可以减少膀胱尿量,对部分患儿有效。


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