什么情况属于“先天性”感染败血症?

胎膜早破18小时以上的婴儿就存在宫内感染的危险。事实上，以出生的瞬间为界限，在出生以前就被感染的叫做“先天性”感染。按理说，未出生的宝宝受到母体以及子宫的层层保护，应该不容易被细菌感染，但确实是有下列几项可能感染的途径存在：

a、阴道子宫逆行感染：正常的子宫中是布满细菌的，胎儿是由胎膜的阻隔而受到保护，一旦胎膜破裂，细菌就可能逆行而上进入子宫中繁殖。破水时间越长，细菌繁殖越多。当胎儿有吞咽或是呼吸动作时，这些细菌就有机会进入胎儿体内继续繁殖。有时即使没有破水，羊水中也可能临近的细菌感染。

b、子宫胎盘脐带血行感染：有时母体的血液中带了细菌(菌血)，顺着血流进入子宫、胎盘、脐带(或羊水)，再进入胎儿体内。

c、外界直接侵入性感染：例如抽取羊水、绒毛膜取样、取胎儿脐带血或子宫镜检查等，在检查过程中，都有可能将细菌引入子宫腔内，而使胎儿受到感染。

“先天性”感染的败血症一般很难预先知道，因为如果胎儿被感染，母体大部分是没有任何症状的。

以血行感染而论，当母体的血液中有细菌或病毒存在时，如果细菌数目过多，而母体抵抗力较弱，本身就可能是败血症。但如果母体有肺炎、皮肤发炎等情况时，就会有症状出现。当血液中细菌数目不多或只是暂时性的菌血症(如刚拔完牙、皮肤有小伤口等)，此时母体并无任何不适出现，但胎血就已经被“先天性”感染了。

出生时正常，为何会造成后天性感染?

我们生活的周围环境中，包括我们所呼吸的空气，存在着无数各式各样的细菌、病毒以及其他有害身体的物质。一般人是借助皮肤的保护隔绝作用，使外界物质不能侵入体内(除非皮肤有伤口)，但是身体还是有两个途径能让细菌或病毒入侵，即胃肠道和呼吸道。

胃肠道有口腔开始，经由食道、胃、小肠、大肠到肛门。在这条路径中，如有任何弱点，那么，我们每天吃入的无数细菌就有可能侵入身体内的组织以及血液中。同样的道理，每天由呼吸道吸入的细菌，也可能在气管或肺部的某一处突破而侵入体内。有时，在新生儿例行的处理中，如抽血、打预防针或注射维生素K时，也很容易让外界物质乘机进入体内。

新生儿(尤其是早产儿)，因为自身抵抗力弱，加上得自母体的抗体不足，所以在一般人不以为然的感染中，即会产生败血症。