很多人感觉“抑郁症”很遥远。

家住巴南区的李先生从没想过，“抑郁症”有一天会和自己活泼可爱的女儿扯上关系。直到最近他发现：女儿不像之前那样活泼了、成绩急剧下滑、情绪变得烦躁焦虑……甚至躲进柜子里，用水果刀划伤自己。

仿佛突然间，孩子跌入了抑郁的漩涡。

世界卫生组织将今年4月7日世界卫生日的主题确定为“一起来聊聊抑郁症”。国家卫生计生委确定的宣传主题是“共同面对抑郁，共促心理健康”，旨在促使更多的抑郁症患者寻求并获得帮助。

案例

躲进衣柜自伤 11岁女孩患上儿童抑郁症

李先生说，女儿畅畅今年11岁，念小学五年级。一直以来，她都是个活泼可爱的孩子。自己也从没想过，女儿会和“抑郁”扯上关系。

事实上，李先生和妻子也发现了女儿的点滴变化。

“那个时候，我们没太在意，以为是孩子长大了，喜欢独处。”今年寒假，李先生和妻子发现，畅畅不像以前那么活泼了，也不愿意出去找同学玩耍。特别是开学后，畅畅的学业压力逐渐增大，跟不上同学们的学习进度。

“她说感觉自己的脑子变笨了!”李先生隐约感觉，畅畅以为周围的人都看不起自己。学习成绩也急剧下降。

“现在已经是高年级了，很快就要面临小升初。”李先生说，面对女儿的状态，她和妻子也着急，前段时间的一天，夫妻二人看畅畅心不在焉，就催促畅畅写作业。没想到，畅畅情绪激动，还跑到外面大声哭泣。

这是之前从未有过的情况。这之后，畅畅的这种情况越来越严重，清明小长假后，畅畅甚至不肯去上学，也不肯写作业，整天躺在床上不肯起来，她把房门关紧，不允许父母进去，也不跟父母说话。

昨天，畅畅躲在了柜子里，用水果刀将自己划伤，幸好被李先生及时发现。“她反复说，自己心情非常不好，想死，特别是成绩下降感到很自卑，要惩罚自己，划伤自己就是惩罚……”李先生这才意识到问题的严重性。

重庆医科大学附属儿童医院心理科医生诊断，畅畅患上了儿童抑郁症，但李先生更愿意相信，女儿只是暂时的心情不好，这也许只是她成长过程中的一段烦恼。

数据

重庆医科大学附属儿童医院心理科王敏建主治医师介绍，儿童患抑郁症的危险因素主要有遗传因素、家庭因素和应激生活事件三类。

调查显示，儿童抑郁症中约71%有精神病或行为失调的家族史，家族内发生抑郁症的概率约为普通人口的8-20倍，血缘越近，发病概率越高。而女性比男性更容易出现抑郁。性格方面，自我评价低、性格偏内向、较孤僻、适应能力差、对挫折耐受性差、情绪不稳定的儿童，容易产生抑郁。

不良生活事件对抑郁有影响

研究

很多研究表明，儿童青少年抑郁的产生与家庭不良生活事件有关，如：亲子分离或早期母婴关系丧失;被父母虐待或忽视、亲子关系恶劣、长期缺乏家庭温暖等。意外的生活事件或创伤也可引起儿童抑郁症，例如：父母死亡、搬家或生活环境突然改变、与好朋友分离、学习压力及考试失常等。

有一项研究表明，临时被寄养在其他家庭的儿童抑郁评分高于生活在原生家庭的儿童，其原因可能是因为突然离开了原来的家庭、朋友、学校及熟悉的生活环境。

情绪问题持续超过2周需诊治

建议

面对孩子的抑郁，家长们往往会更加焦虑和担心，那么如何用适当的心态帮助孩子进行治疗和康复呢?

王敏建医生介绍，首先，家长要敢于面对孩子的情绪问题，既不忽略，也不过度敏感，准确判断孩子的情绪属于正常反应还是异常。

有的家长一味迁就孩子，出现延误治疗的现象;有的家长对孩子偶尔出现的情绪低落过度反应;有的则反之，忽略孩子的情绪问题，把抑郁当作孩子的一时低落。当孩子出现情绪低落、兴趣减退、疲乏无力、自我评价低等问题，不能正常学习和生活、持续时间超过2周，就需要到专科医院心理门诊进行诊治。

其次，服药也是很多家长容易产生抵触心理的问题。患有抑郁症的孩子，他们的大脑确实存在神经递质的紊乱，需要药物帮助恢复平衡，关键在于权衡治疗效果和副反应，而不是一味的抗拒药物治疗，导致患儿失去最佳的治疗时机。

最后，康复期间对患儿情绪的观察很重要。当患儿情绪低落不能自行缓解时，应及时复诊，调整药物。气候变化、女孩子生理期都容易引发情绪的变化。

出现以下行为方式要重视

警惕

当孩子出现以下行为方式时家长应引起重视并及时进行心理干预。

1、情绪低落，没有愉快感，伤心哭泣，自我评价低，兴趣下降甚至丧失，对以前喜欢的各种事物兴趣明显减退甚至丧失。也有的孩子表现为情绪不稳定，容易发脾气。

2、孩子感觉自己的反应变慢了，说话减少，声音低沉，自卑自责，甚至有的孩子有自杀的念头或自伤行为。

3、严重的孩子表现为活动量明显减少，呆坐不语，也有的孩子表现为烦躁不安、紧张、不能控制自己的行为。

4、身体方面主要是睡眠不好、精力减退、食欲下降、头痛、头晕、胸痛等。

5、有的孩子有幻觉症状，听到别人没有听到的声音，内容多是评价和批评自己;有的孩子出现妄想，主要表现为猜疑，如认为有人监视或迫害自己。本报记者 顾晓娟

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