孕妈帮帮团:破宫产是指由于产妇及胎儿的原因无法使胎儿自然娩出而由医生采用的经腹部切开子宫,取出胎儿及其附属物的过程。剖宫产手术的实施降低了产妇及围产儿的死亡率。使产钳的使用及臀位产造成的创伤及新生儿并发症也明显减少。
剖宫产毕竟是一项外科手术,肯定对身体是有一定的影响,在医学上有严格的适应症。世界卫生组织建议,剖腹生产不应超过15%,以5-10%为佳。不过很多孕妈还说选择了剖宫产,今天帮帮就给大家科普下哪些情况是需要剖宫产,剖宫产后有什么问题需要注意?
剖宫产的宝宝更聪明吗?
关于分娩方式的选择,社会上一度是流行的一种观点是:认为破宫产的孩子因出生时不受产道挤压,会更聪明。
受这一观点影响,不少产妇即使有经阴道分娩的条件,也强烈要求剖宫产,宁可自己挨一刀,也要换取一个聪明的孩子,希望将来自己的孩子是个神童、天才。
事实上这种观点是不科学的。孩子是否聪明,其智商的高低,取决于遗传、脑神经发育的程度、后天的教育以及是否受到疾病的影响等因素,而与其出生方式无关。
实际上不管是剖宫产还是自然分娩,只要胎儿不发生缺氧、窒息或者颅脑损伤等问题,其智力的发育都不会受到影响。
什么情况下应该选择剖宫产?
产妇在产前检查时,如果都正常,临产后产程进展顺利,胎儿可自然娩出。若产前检查发生异常或临产后产程进展及胎心出现异常,自然分娩危及母婴生命时,就需要进行剖宫产结束分娩。给产妇进行破宫产前需要从以下几个方面的考虑:
第一,母亲的原因
产前已经发现明显异常,如骨盘狭窄产、产道阻塞(比如说子宫肌瘤、卵巢肿瘤)、疤痕子宫、前置胎盘、胎盘早剥、高龄初产妇(35岁以上)、先兆子痫等。
第二,胎儿的原因
各种原因发生的胎儿窘迫以及胎盘功能减退、脐带脱垂、胎儿过大、胎位异常不能纠正等。
第三,产程出现异常
在分娩过程中发生问题,如产程停滞处理无效、先兆子宫破裂等。
以上情况均需行破宫产,可以避免致自然分娩,对母婴造成的伤害。
那么剖宫产后要注意什么问题?
1、产妇极度疲劳,要注意休息
由于术后创伤及麻醉药物的作用,术后产妇极度疲劳,此时应注意休息,不要和他人过多的交谈。
2、饮食忌一开始就大补
术后等肠胃恢复蠕动后可以吃一些流食,比如像小米粥、菜汤等等。但不要喝糖、牛奶。因为牛奶以及糖容易在肠道里产生气体,从而引起腹胀。饮食量不要太大,术后第三四天,肠蠕动恢复,肛门排气后可进一些半流质饮食,如面条、稀饭、蒸鸡蛋羹等。术后第五天以后可恢复正常饮食,吃一些营养丰富易消化高蛋白的食物,以利于刀口愈合,机体恢复。
3、术后应采用去枕平卧位
剖宫产大多采用硬膜外麻醉,术后应采用去枕平卧位,大约六小时以后才能改为半卧位。
4、止痛药不是越多愈好
大多数产妇在术后用一次止痛药即可止住疼痛,只有极少数产妇需要2到3次,有不少产妇以及家属要求医生多用止痛药,来减轻刀口疼痛。常用的术后止痛药为哌替啶,属于麻醉药品,用量过大能成瘾,且不利于刀口愈合及长胃肠道功能的恢复。所以止痛药还是要尽量少用。
5、注意观察恶露情况
一般术后血性恶露自拍阴道排出,出血量与月经量接近。如果阴道流血过多,应及时向医生医护人员报告。
6、意观察尿量和尿的颜色
术后常规留置导尿管,应注意观察尿量和尿的颜色。如果是血尿或尿量少,应及时向医生或者护士报告。
7、早下床活动
一般在术后第二天、把尿管之后,就应该下床,在床边活动来促进肠蠕动,预防肠粘连,并有利于恶露的排出。
8、预防感染
由于术后创伤及体力消耗,产妇术后体质虚弱,抵抗力较弱,故应注意饮食卫生,避免受凉。恶露未排净之前禁止盆浴,因为此时私处特别脆弱,容易引起细菌感染,引发产后并发症,产妇需要每天坚持清洗外阴1-2次,避免私处感染。避免接触换感冒药的人或其它传染病人。
破宫产能做几次?
对于一个产妇来说能做几次,几次剖宫产,目前没有确切的数字。国外曾有一个有过一个产妇做过七次剖宫产手术的报道。但医生们建议剖宫产尽量不要超过三次,一般第二次或者第三次剖宫产后,医生就建议产妇做绝育术,因为三次或三次以上的破宫产,其子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂,而临产后其危险性就更大,所以剖宫产术字数一般不要超过三次。(文章由孕妈帮帮团原创,转载请注明出处)